3月9日-17日，郑州市惠济区残联精神障碍社区康复项目悦心社工链接郑州八院精神专科医疗资源，联合长兴路社区卫生服务中心，开展“悦动心灵”音乐治疗小组，通过音乐治疗缓解服务对象症状，帮助服务对象实现病情的恢复，助力辖区精神障碍人士社区康复。

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音乐疗法是一门集音乐、医学、心理学于一体的新兴的边缘交叉学科，是一种以心理治疗的理论和方法为基础，运用音乐特有的生理、心理效应，使求治者在音乐治疗师的共同参与下，主要通过音乐艺术形式产生治疗效果，以音乐的旋律、节奏、和声、调、拍子以及音的强弱及其组合来治疗疾病，它通过各种专门设计的音乐行为，经历音乐体验，达到消除心理障碍，恢复或增进心理健康的目的。

连续5节的音乐治疗小组活动中，郑州八院的陈佳瑞音乐治疗师和社工设计了“初相识”、“聆听音乐 自由想象”、“音乐鉴赏 互动交流”、“看手势 学伴奏”及“总结反馈”五个环节，

“初相识”，治疗师首先做自我介绍，接下来，破冰游戏--“我是谁”，所有成员依次手打节拍做自我介绍。接下来治疗师为组员讲解音乐对人的影响，简单介绍音乐疗法，增强组员们参与活动的积极性。最后，治疗师以概括性的言语总结这节活动的主题，然后在优美的音乐中结束这次活动，同时与组员约定下一次小组活动的具体时间地点。

“聆听音乐 自由想象”，治疗师教导组员如何进行腹部呼吸。然后播放放松音乐，进行呼吸放松，使组员进入意识转换状态，慢慢地将音乐转换成《春江花月夜》，治疗师给予组员导向性的指导语，让小组成员进入对美好的大自然的想象。同时，在这个过程中，仔细观察每个成员的身体动作和面部表情的变化。在音乐结束后，治疗师等待30秒后，让成员慢慢地从想象中回到现实。邀请各位组员分享自己的想象内容,并让成员互相探讨这些想象内容的意义。最后，治疗师做总结回顾。通过此环节引发小组成员对积极内容的想象，帮助组员减轻消极的心理体验，增强积极的体验，帮助组员对自己内部世界的认识，促进自我的发展。

“音乐鉴赏 互动交流”，治疗师首先在舒缓恬静的音乐中教导组员进行肌肉放松训练；然后让组员从备选音乐中选择一首他们想听的音乐，最终组员选定“让我们荡起双桨”这首歌，在播放这首音乐后，邀请组员一起演唱这首歌，并询问组员听完这首歌的感受，组员们纷纷表达这首歌激起他们对纯真童年的美好回忆；接着让组员对这首歌的歌词含义进行讨论，询问他们对哪一句歌词感受最深，或者针对某句歌词进行解释；同时对在讨论过程中小组成员出现的不合理思维进行纠正和澄清。此环节引导组员进行语言和情感的互动，帮助组员识别不正常的思维和行为，并进行澄清和纠正。

“看手势 学伴奏”，治疗师和社工首先向组员介绍本次活动的主要内容；然后给组员分派乐器，并要求组员按照自己的喜好选择乐器；接着进入看手势，学伴奏体验；最后治疗师和社工对此节小组活动进行总结。此环节通过演奏乐器帮助组员表达、抒发内心的情绪。

“总结反馈”，在美妙的音乐声中，治疗师讲明这是最后一次小组活动，安排组员有序就坐；在旋律优美的背景音乐中，引导组员对之前的活动场景进行回忆；邀请组员分享他对整个活动的感受以及他的成长收获；等所有组员都自我表露后，治疗师带领大家回顾活动历程，进一步总结成员的收获与成长；最后，所有组员站起来，随着音乐的响起，在治疗师的带领下共同欢唱，在激昂的氛围中结束整个小组活动。

整个音乐治疗小组让组员经历以上不同的音乐体验，通过非语言性的表达直接抒发心中的感觉，通过感官刺激，激发、唤起精神障碍患者相关的有助于治疗的情绪，达到消除心理障碍，恢复和增进心理健康的目的。帮助服务对象找到回归心灵的途径，进而使身心失调、社会适应不良、人格发展障碍等问题在音乐中得以化解，最终适应社会，重新回归社会。

此次音乐治疗小组的成功开展，得益于惠济区残联的及时指导，得到郑州八院和长兴路街道社区卫生服务中心医疗资源及活动场地的大力支持。政府主导，精神专科医疗资源、社区卫生服务中心及社工机构等多方力量协同介入服务，为不断提高精神障碍社区康复服务质量和水平提供持续动力。

正观新闻·郑州晚报记者 王阳 通讯员 酒霞 贾保军